先天性血液凝固因子障害等医療受給者証の更新手続きについて

公開日 2017年12月15日

現在、お手元にお持ちの医療受給者証の有効期限が、平成30年3月31日の方は更新手続きが必要です。
更新対象者には更新手続きの案内をお送りしています。
有効期間満了日(平成30年3月31日)までに医療受給者証を交付するため、早めに手続きを行ってください。

1.提出書類

    ①「先天性血液凝固因子障害等医療受給者証交付申請書」 →申請者が記載

        様式はこちら→01様式1(血液凝固申請書)[DOC:44KB]

    ②「医師の診断書」→主治医が記載

      ※指定様式はありませんので、医療機関で使用している診断書様式で記載して もらってください。

    ③「特定疾病療養受療証の写し」(血友病の方のみ)

2.更新手続きの締切日  平成30年2月9日(金)
 


 <申請書の提出先・お問い合わせ先>
  〒780-8570
   高知県高知市丸ノ内1丁目2-20 

   高知県健康対策課 難病担当
   電話 088-823-9678
 

連絡先

高知県 健康政策部 健康対策課
住所: 〒780-8570 高知県高知市丸ノ内1丁目2番20号
電話: がん・企画担当 088-823-9674
難病担当 088-823-9678
感染症担当 088-823-9677
周産期・母子保健推進室 088-823-9659
ファックス: 088-873-9941
メール: 130401@ken.pref.kochi.lg.jp