開設届(医師・歯科医師の個人開設)

公開日 2021年05月19日

様式の分類診療所
様式名診療所(歯科診療所)開設届(医療法施行細則第7号様式)
該当条文等医療法第8条、医療法施行規則第4条
説明この様式は、医師・歯科医師が個人で開設する場合に使用します。
医師(歯科医師)以外による開設の場合は、第3号様式「開設許可申請書」
を事前に提出してください。
※開設地が高知市内の場合は、高知市保健所が指定する様式をお使いくださ
い。(高知市保健所のホームページに掲載されています。)
受付窓口開設地を担当する保健所(高知市内の場合は、高知市保健所)
※行政書士法第19条の規定に基づき、行政書士又は行政書士法人でない者
は、業として報酬を得て申請書等を作成する業務を行うことはできません。
受付期間開設後10日以内に3部提出してください。
(うち1部に受付印を押印してお返しします。)
提出書類医師(歯科医師)免許証の写し
敷地の平面図
敷地周囲の見取図
建物の平面図
(薬剤師がいる場合)薬剤師免許証の写し
備考・有床診療所の場合は、施設を使用する前に使用許可が必要ですので、第1
 7号様式「使用許可証交付申請書」を提出してください。
・療養病床を設置する場合は、第6号様式「療養病床設置許可申請書」を提
 出してください。
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