医療法人定款(寄附行為)変更認可申請書

公開日 2021年05月26日

様式の分類医療法人
様式名・医療法人定款(寄附行為)変更認可申請書(医療法施行細則第60号様式)
・医療法人定款(寄附行為)変更届(医療法施行細則第61号様式)
該当条文等医療法第54条の9第3項、医療法施行規則第33条の25
説明定款又は寄附行為の変更は、知事の認可が必要です。
変更認可申請があった場合には、変更内容が法令に違反していないかなどを審査した上で、認可を決定します。
事務所の所在地、広告の方法のみを変更する場合は、変更届だけの提出でかまいません。
受付窓口医療政策課
※行政書士法第19条の規定に基づき、行政書士又は行政書士法人でない者は、業として報酬を得て申請書等を作成する業務を行うことはできません。
受付期間随時
正本1部、副本1部を提出してください。
(副本は、認可書と併せてお返しします。)
提出書類1.医療法人定款(寄附行為)変更認可申請書
2.変更理由書
3.新旧対照表
4.社員総会議事録(定款を変更する旨の議事録)
5.現行の定款(変更前)
6.病院・診療所・介護老人保健施設・介護医療院の新規開設の場合
  ・新規開設の病院・診療所・介護老人保健施設・介護医療院の概要・図面
  ・変更後2年間の事業計画書・収支予算書
7.附帯事業を始める場合
  ・変更後2年間の事業計画書・収支予算書
  ・施設の概要(疾病予防施設は様式あり)・図面
8.不動産を賃借する場合
  ・契約書の案・登記事項証明書・賃借料積算根拠
9・医療法人の概要(別紙様式)
備考登記事項に変更が生じる場合は、登記後、第71号様式「登記事項等届出書」を提出してください。
ダウンロード書類

この記事に関するお問い合わせ

高知県 健康政策部 医療政策課

所在地: 〒780-8570 高知県高知市丸ノ内1丁目2番20号
電話: 企画調整 088-823-9649
看護 088-823-9665
地域医療 088-823-9625
医師確保 088-823-9660
医事指導 088-823-9623・9749
ファックス: 088-823-9137
メール: 131301@ken.pref.kochi.lg.jp
Topへ