公開日 2024年04月15日
更新日 2024年04月18日
意向調査にご回答いただいた病院・診療所あてに郵送した書類一式を掲載しております。
依頼文書
感染症法に基づく「医療措置協定書(案)」の確認について(依頼)[PDF:104KB]
様式はこちら
- 確認票(医療機関)[XLSX:21.9KB]
- 電子契約用メールアドレス確認書[DOCX:9.37KB]
- 第一種・第二種協定指定医療機関の指定基準に関する確認及び同意書[DOCX:10.4KB]
- 第二種指定医療機関の指定に関する確認及び同意書[DOCX:10.3KB]
回答先
メールアドレス:kochi-kyoutei@ken.pref.kochi.lg.jp
※送信時に、件名は「【医療機関名】確認書」と記載いただくようお願いいたします。
参考資料
- 医療措置協定締結の内容[PDF:189KB] (R6.4.18文言誤りのため備考欄内を削除しました。)
- 電子契約サービス(クラウドサイン)における契約書の承認方法について[PDF:299KB]
- 利用者向け操作ガイド(詳細版)[PDF:28.9MB]
この記事に関するお問い合わせ
所在地: | 〒780-8570 高知県高知市丸ノ内1丁目2番20号 | |
電話: | がん・企画担当 | 088-823-9674 |
難病担当 | 088-823-9678 088-823-9684 |
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感染症担当 | 088-823-9677 | |
新興感染症担当 | 088-823-9092 | |
ファックス: | 088-873-9941 | |
メール: | 130401@ken.pref.kochi.lg.jp |
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