ココプラコーディネーター相談会　受付フォーム

ココプラコーディネーター相談会の受付フォームです。
下記のフォームを利用してお申込みください。（※は必須入力項目です）
◆ご記入いただいた個人情報につきましては、高知県において、ココプラコーディネーター相談会の申込みに関する名簿の作成および申込者様へのご連絡、コーディネーターとの連絡調整等の目的で使用させていただきます。

・どういったアイデアやアドバイスが欲しいのか等なるべく具体的に相談内容をご記入ください。

　守秘義務がありますので、相談内容が外部に漏れることはありません。

・ご記入いただいた相談内容の情報が不十分だった場合は、別途県から聞き取りをさせていただくことがございます。

希望日時 ※必須

・ご希望の日程を選んでください。（複数選択可）

・いずれも15：30～17：00の間になります。詳しい時間は、こちらからご連絡いたします。

ご希望相談対応機関

・ご希望がある場合は選択してください。（複数選択可）

・なお、必ずしもご希望に添えるわけではありませんので、その旨ご了承ください。

何かご要望等ございましたらご記入ください。なお、必ずしもご要望に添えるわけではありませんので、その旨ご了承ください。

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